Über das Lernprogramm "SinnFinden2.4"

Zur Entstehung
Das Thema "Sinn finden/Sterben" hat in der Krankenpflege- 
ausbildung einen hohen Stellenwert. Die betroffenen 
PatientInnen und deren Angehörigen erwarten, dass auch
im Krankenhaus eine humane Sterbebegleitung praktiziert 
wird. Ebenso gehen von KrankenpflegeschülerInnen selbst 
Impulse zur Beschäftigung mit diesem Thema innerhalb
der Pflegeausbildung aus. Es entstehen komplexe Anforderungen
an die Lehrenden, sowohl Sachinformationen 
zu vermitteln, als auch die unweigerlich auftretenden 
Fragen nach der eigenen Verarbeitung von Grenzerfahrungen 
und Verlusterlebnissen zuzulassen. Vor diesem Hintergrund 
entstand die Idee, diese Elemente mit Hilfe neuer Medien 
zu verbinden. Es fließen die Erfahrungen aus jahrelanger 
Unterrichtstätigkeit zusammen mit den Möglichkeiten der 
Integration in einem Lernprogramm. Bei den Lernenden 
vermag es Begeisterung zu wecken, sich mit Hilfe des 
Computers in der Gruppe, und trotzdem individuell, mit 
diesem existentiell wie beruflich bedeutsamen Thema zu 
befassen. Sowohl ein gedanklicher Anspruch, als auch eine 
emotionale Einstimmung gehören dazu. Eine der wichtigsten 
Schlüsselqualifikationen in der Pflegeausbildung ist es, 
sich in die Situation eines anderen Menschen 
hineinversetzen zu können (Empathiefähigkeit), in 
diesem Falle in die Situation eines Trauernden bzw. eines 
Sterbenden.


Lernmöglichkeiten
Das in diesem Sinne bisher realisierte multimediale 
Lernprogramm "Zum Umgang mit dem Sterben" verbindet 
Besinnung, Ästhetik und Gefühl mit Sachinformation und 
der Anregung zu vernetztem Denken. Es entlastet die 
Lehrenden bei diesem sensiblen Thema bei der Vermittlung 
von Sachinformationen. Mit diesem Hilfsmittel lässt sich 
zudem eine Lernumgebung gestalten, die einen Prozess des 
Nachdenkens fördert und unter Begleitung des Lehrenden 
einen sozialen Austausch miteinander ermöglicht. Dies 
trägt dazu bei, die Sprachlosigkeit gegenüber Sterbenden 
und Trauernden zu überwinden. Aus der Inhaltsübersicht 
heraus können generelle Grundsätze, Patientenbeispiele 
und Detailinformationen aufgerufen werden. Ebenso lässt 
sich das Programm dazu verwenden, in meditativer Absicht 
entsprechende Bilder und Musiksequenzen (u.a. Pablo 
Picasso; Giora Feidman) auf sich wirken zu lassen. Es 
läuft sowohl  selbständig, d.h. zeitgesteuert, als auch 
nach einem eigenen gedanklichen Pfad der Lernenden. 
Ausgewählte Internetquellen erlauben darüber hinaus
die  Vertiefung der jeweiligen Thematik. Damit kann der
Bereich des eng umschriebenen Handlungswissens überschritten
werden, um einen besseres Verständnis komplexer Bereiche zu
erlangen (Beispiel: religiöse Bedürfnisse).


Bisherige Erfahrungen/Perspektiven
Die Vorstellung der Testversion dieses Programms im 
Rahmen des DBfK-Symposiums "Multimedia in der Pflege" im 
Frühjahr 1999 hatte bereits einen recht guten Zuspruch. 
Viele interessierte Leserinnen und Lesern der Zeitschrift 
"PR-Internet.com für die Pflege" haben es dann um die 
Jahreswende 1999/2000 intensiv ausgewertet. Deren Rück-
meldungen sowie Ergänzungsvorschläge sind der Ver-
besserung und Erweiterung des Programms zugute
gekommen. Dadurch konnte 2001 die Version 2.3 auf der
"Multimedia in der Pflege II" präsentiert werden, die nun 
zur Version 2.4 weiterentwickelt wurde. Nunmehr sind die
religiösen Aspekte und ein weiteres Gedicht eingearbeitet,
und die Lesbarkeit aller Texte ist wesentlich verbessert worden.

Mögen diese Bestrebungen ein wenig dazu beitragen, dass sich
auch im Akutkrankenhaus bzw. im Altenheim für die letzte Phase
des Lebens eine Atmosphäre des Angenommenwerdens entwickelt,
wie es beispielsweise die Hospizbewegung anstrebt.


Einbeziehung in die Pflegeausbildung
Das Programm deckt  folgende Zielsetzung und Inhalte ab:

* Besinnung und Reflexion der eigenen Haltung
* Erste Orientierung zum Umgang mit Sterbenden und
  Trauernden 
* Pflegerische Aufgaben bei der Begleitung Sterbender und
  ihrer Angehörigen
* Grundinformation zum Thema "Sterbehilfe"
* Reflexion Was bedeutet mir mein Leben?
   Was bedeuten Tod und Sterben für mich?
   Wie spreche ich mit anderen über Tod und Sterben?
   Wie erging es mir bei der Betreuung eines sterbenden
   Menschen?
* Physiologische Vorgänge und individuelle Bedürfnisse
  von Sterbenden, ihre Berücksichtigung bei der Pflege
* Pflege von Sterbenden unterschiedlicher Religionen
* Pflege von Sterbenden in Krankenhaus
* Vorbereitung auf die Pflege von Sterbenden zu Hause;
   Hospizarbeit
* Information über PatientInnenverfügungen
* Begriff "Tod" aus rechtlicher Sicht
* Aufgaben zur Versorgung des Verstorbenen

Hinzukommen sollte die Vertiefung ethischer und religiöser
Fragen sowie die Klärung unterschiedlicher institutioneller
Bedingungen. Die weiteren wichtigen Inhalte in diesem Sinne:
* Forschungsergebnisse Berichte klinisch Toter, Sterben
  und Trauern als Prozess, Symbolsprache von Sterbenden
* Wahrheit und Trost am Sterbebett (Gespräche zwischen
  Sterbenden, Angehörigen, Pflegenden)
* Sterben und Tod aus der Sicht verschiedener
  Weltreligionen
* Euthanasie (Geschichte/Gegenwart)
* Testament: Rechtliche Regelungen

Planung des Themas "Sterbende Menschen pflegen" in der
dreijährigen Krankenpflegeausbildung

Den KrankenpflegeschülerInnen sollte genügend Freiraum gegeben
werden. Wichtig ist es, bereits zu Beginn der Ausbildung eine
kurze Sequenz zu dieser Thematik einzuplanen.

Der empfohlene Stundenumfang beträgt insgesamt 24 Std.,
davon sind zuzuordnen:
*  12 h Berufskunde, Gesetzeskunde, Staatsbürgerkunde
*   4 h Psychologie
*   8 h Krankenpflege

Verwendung im Pflegeunterricht und zur Fortbildung:
1.	Nach kurzer Einführung partnerweises Bearbeiten
	und Besprechen der Programminhalte (PC-Pool,
	möglichst mit Soundkarten ausgerüstet).
	Alternativ: Benutzung am heimischen PC.
2.	Formulieren der Antworten auf die im Programm
	enthaltenen Fragen sowie weiterer Interessen.
3.	Aufarbeiten der Inhalte in einer Gesprächsrunde,
 	ggf.	Weiterbearbeitung in anderen Fächern
 	Berufsethik/Rechtskunde; Psychologie)

Installation

*  Systemvoraussetzungen (mindestens)  Pentium 100 Mhz, 
   32 MB RAM, Windows 95/98/NT,  CD-ROM-Laufwerk
   (möglichst 32-fach); mögl. Soundkarte;

*  Bildschirmeinstellung: "High Color" (16 Bit), Auflösung
   mindestens 800x600 Pixel (640x480 Pixel auf Anfrage);
 
*  Installation (bei einem 32-fach schnellen CD-ROM- 
   Laufwerk nicht notwendig) Ggf. alle Dateien von der 
   CD-ROM in  dasselbe Verzeichnis auf  der Festplatte
   kopieren;

*  Programmstart: nach Einlegen der CD automatisch, oder durch
   Anklicken der Datei "SinnFinden23.exe";

*  Verwendung auf Ihrem lokalen Netzwerk (LAN):
   - das Laufwerk mit den Quelldateien freigeben;
   - alle Dateien als 'schreibgeschützt' einstellen (wie beim 
     Abspielen vom CD-ROM-Laufwerk);
   - alle Benutzer müssen Lese- und Schreibzugriff auf ihre
     Systemordner haben.

Programmbedienung/Hilfe
* Das Programm läuft automatisch im angemessenen
   Zeitrhythmus, ebenso ist es durch Anklicken mit der linken 
   Maustaste steuerbar;
* Alle blauen Symbole und Textelemente sind anklickbar und
   öffnen den entsprechenden Inhalt (eine Bildschirmauflösung
   von mindestens 800x600 Pixeln vorausgesetzt);
* Durch Anklicken im Bereich der Bilder gelangt man zu den
   weiteren Bildern des jeweiligen Künstlers; die religiösen
   Symbole führen direkt zu ausgewählten Inhalten im Internet. 
   Die verkleinerten Bilder lassen sich durch Anklicken
   vergrößern. 
* Längere Texte (wie dieser) werden durch Anklicken des
   Rollbalkens an der rechten Seite vollständig sichtbar;
* Das gleichzeitige Drücken der beiden Tasten "Strg" + "a"
   lässt den Programmablauf pausieren;
* Die Lautstärke können Sie während der Musikwiedergabe
   durch Anklicken von Laut/Leise regeln, die System-
   Lautstärke von Windows nach Anklicken an diesem unteren
   Bildschirmrand einstellen;
* Alle Texte sind über die "Druck-Ansicht" im richtigen 
   Layout sichtbar zu machen, der jeweilige Bildschirminhalt 
   auszudrucken (z.B. zur Herstellung von Folien);
* Die wichtigsten Passagen lassen sich außerdem durch
   Anklicken von "Text-Editor" in Windows anzeigen und in
   Textprogrammen  weiterbearbeiten; 
* Vom Literaturnachweis aus können Sie direkt zur 
   angegebenen Adresse ins Internet gelangen (sofern 
   installiert);
* Das Drücken der ESC-Taste beendet das Lernprogramm.


Demo-Version (im Unterschied zur Voll-Version):
* Enthält die volle Funktionalität, aber nur wenige ausgewählte
   Inhalte
* Die musikalische Begleitung ist nur angedeutet, gesprochene
   Sprache ist nicht enthalten
* Kein Öffnen des Text-Editors aus dem Programm heraus






© Claus-Henning Ammann, Bielefeld 2000
 




